11 de marzo Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson Apropósito de los 200 años de esta enfermedad
11
de marzo Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson
Apropósito
de los 200 años de esta enfermedad
Dr.
Carlos Sandoval Cáceres
Médico
Geriatra
consultas@geriatrasandoval.com
La Organización Mundial de
la Salud declaró en el año 1997, que el 11 de abril se celebre el Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson,
coincidiendo esa fecha con la presentación por primera vez de esta enfermedad por
el médico británico James Parkinson en el año 1817, a la que él denomino Parálisis
Agitante en su célebre publicación: An essay on the shaking palsy.
Posteriormente el célebre y
prestigioso neurólogo francés Jean Martin Charcot propuso que a esta enfermedad
publicada y conocida como la parálisis agitante lleve el nombre de su
descubridor y desde entonces se la conoce
como la Enfermedad de Parkinson.
Hoy se cumplen 200 años de
esta enfermedad que se caracteriza por ser una enfermedad neurodegenerativa del
sistema nervioso central (la segunda en prevalencia de las enfermedades
degenerativas después de las demencias) y que generalmente se presenta en
Adultos Mayores, vale decir en personas ancianas en más de un 90%, esta
enfermedad se va a deber a la disminución progresiva de un neurotransmisor
conocido como Dopamina que es un regulador de los movimientos musculares entre
otras funciones (pues también participa en la formación de la leche materna y
en la psicosis)
Esta enfermedad se va a caracterizar
por una triada clásica que consiste
en un temblor en reposo (es decir al enfermo le tiembla la mano mientras está
en reposo y deja de temblar cuando realiza alguna acción como por ejemplo coger
una taza de café), también va a presentar rigidez de casi todo el cuerpo
comenzando por las extremidades y bradiquinesia es decir lentitud para realizar
sus acciones como para caminar, moverse e incluso razonar. Además de esta
triada clásica se pueden sumar una serie de signos y síntomas como el
estreñimiento, la depresión, la fascies o cara de máscara (el rostro se ve como
si lo hubieran encerado), el signo de la rueda dentada, letra pequeña al
escribir, marcha festinante que al caminar arrastra los pies y da la impresión como
si él mismo se estuviera persiguiendo y otros signos más.
Al ser una enfermedad
degenerativa, crónica, progresiva e invalidante esta va a progresar desde los
temblores pequeños hasta que el enfermo finalmente queda postrado en cama totalmente
dependiente. Lamentablemente aún no se ha encontrado una cura para la
enfermedad pero a diferencia de la enfermedad de Alzheimer existe un
trabamiento farmacológico que ayuda mucho en los síntomas y signos de esta enfermedad,
sobre todo al inicio de su presentación, en los estadios iniciales, que incluso
da la impresión de que se ha curado la enfermedad pues el enfermo deja de presentar
los signos y síntomas típicos de la enfermedad.
Conforme progresa el tiempo de
la enfermedad ésta continua su curso y los medicamentos que al inicio fueron
muy útiles dejan de funcionar.
A parte del tratamiento farmacológico
existen una serie de terapias que ayudan mucho al enfermo con este mal, el cual
es realizado por el equipo interdisciplinario que consisten en terapias física,
ocupacional y del lenguaje, tratamiento psicológico, asesoría nutricional y el
apoyo y soporte de los trabajadores sociales.
Es una enfermedad muy
frecuente, que cursa generalmente con depresión a tal punto que existen dudas
si esta depresión es de origen propia de la enfermedad o una reacción del
enfermo al verse muy limitado en sus movimientos. Lo cierto es que la depresión
y todos los problemas asociados a la enfermedad, debe de tratarse paralelamente
tanto con medicinas como con terapias no farmacológicos realizado por el equipo
interdisciplinario.
Luego de 200 años de su publicación
hoy en día se conoce mucho más sobre esta enfermedad degenerativa, tanto en su
fisiopatología como su tratamiento, actualmente en algunos centros a manera experimental
y no de manera rutinaria se están realizando operaciones de neurocirugía con
implantes de una especie de electrodos intracerebrales que podrían mejorar los síntomas
de esta enfermedad.
Todo lo que sea beneficio en
la calidad de vida de un adulto mayor siempre será bienvenido, siempre y cuando
el beneficio sea mejor que los riesgos.
Finalmente luego de 200 años
de descrita por primera vez esta enfermedad el estudio, el tratamiento y el
trabajo en general con nuestros enfermos y en especial los adultos mayores
continua sin parar, como objetivo esencial de la medicina: El paciente.
Hasta Pronto
Dr. Carlos Sandoval Cáceres
Médico Geriatra
consultas@geriatrasandoval.com
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